De impact van andere medicijnen (zoals pijnstillers) op je bloeddruk.

Liesbeth van Dijk

Gecertificeerd bloeddruk meet-instructeur

Je staat in de keuken en je merkt dat je hoofd bonst. Snel pak je je bloeddrukmeter, want je bent alert op je waardes. Je meet: 145/95. Hoger dan normaal.

Je vraagt je af: was dat nu die paracetamol die je net nam? Of die andere pillen die je slikt? Het is een logische vraag.

Veel medicijnen die je zonder recept koopt, of die je al jaren slikt, kunnen je bloeddruk beïnvloeden.

Je hoeft niet meteen in paniek te raken, maar het is slim om te weten wat er gebeurt. We gaan het erover hebben, zonder ingewikkelde woorden. Je leest hoe het zit, wat je kunt merken en wat je kunt doen.

Wat bedoelen we met ‘medicijnen en bloeddruk’?

Je bloeddruk is de druk van je bloed op de wanden van je aderen.

Je meet die druk met een bloeddrukmeter, bijvoorbeeld een Omron M2 of M3. Die meter geeft twee getallen: de bovendruk (systolisch) en de onderdruk (diastolisch). Een normale waarde ligt meestal onder de 140/90 mmHg, maar dat hangt ook af van je leeftijd en gezondheid.

Medicijnen kunnen die waardes omhoog of omlaag duwen. Sommige middelen helpen juist om je bloeddruk omlaag te brengen, andere kunnen hem tijdelijk of structureel verhogen.

Je merkt dat niet altijd direct. Je voelt je misschien prima, maar je meter laat een andere waarde zien.

Daarom is het belangrijk om te weten welke medicijnen invloed hebben. Denk aan pijnstillers zoals paracetamol of ibuprofen. Maar ook aan neussprays, antidepressiva of zelfs vallen uit de natuurwinkel. Je huisarts kan je helpen om dit in kaart te brengen, vooral als je al een hoge bloeddruk hebt.

Waarom is het belangrijk om dit te weten?

Stel: je meet thuis regelmatig een hoge bloeddruk. Je bent al bezig met gezond eten, minder zout en meer bewegen. Toch blijft de meter hoger aangeven dan je wilt.

Je vraagt je af: ligt het aan die pijnstiller die ik net nam?

Of aan die neusspray tegen je verkoudheid? Zonder dat je het weet, beïnvloedt een medicijn je metingen.

Als je weet welke medicijnen je bloeddruk beïnvloeden, kun je gerichter praten met je huisarts. Je voorkomt dat je onnodig bezorgd bent, maar ook dat je een serieus signaal mist. Een verkeerde inschatting kan leiden tot extra onderzoeken of onnodige medicatie.

Daarnaast is het veilig voor je hart en nieren. Hoge bloeddruk op lange termijn geeft meer risico op hart- en vaatziekten.

Als je weet dat een medicijn je waardes opstuwt, kun je samen met je arts een plan maken. Soms is een kleine aanpassing voldoende.

Hoe werken pijnstillers en andere medicijnen op je bloeddruk?

Pijnstillers zijn het meest bekende voorbeeld. Wist je dat chronische pijn je bloeddruk beïnvloedt? Paracetamol heeft meestal weinig effect op je bloeddruk.

Veel mensen slikken het veilig. Toch kan een hoge dosis, bijvoorbeeld meer dan 3 gram per dag, bij sommige mensen een lichte stijging geven. Je merkt het niet direct, maar je bloeddrukmeter laat het zien. NSAID’s zoals ibuprofen, naproxen en diclofenac werken anders.

Ze remmen de aanmaak van prostaglandinen. Die stoffen zorgen ervoor dat je bloedvaten ontspannen.

Als ze minder werken, kunnen je vaten samentrekken en kan een verhoogde bloeddruk hart- en vaatziekten in de hand werken.

Bij mensen die al een hoge bloeddruk hebben, kan dit duidelijker zijn. Een ibuprofen van 400 mg kan al een effect geven, zeker als je het vaker slikt. Ook neussprays met xylometazoline (bijvoorbeeld Otrivin) kunnen je bloeddruk tijdelijk verhogen.

• Antidepressiva zoals venlafaxine.
• Midrijne oogdruppels (bij glaucoom) kunnen je bloeddruk verhogen.
• Preparaten met zoethout of guarana (in energiedrankjes en supplementen).
• Steroïden zoals prednison.

Ze vernauwen de bloedvaten in je neus, maar ook elders in je lichaam. Een enkele spray is meestal geen probleem, maar als je het dagelijks gebruikt, kan het je metingen beïnvloeden.

Andere medicijnen die soms invloed hebben: Elk lichaam reageert anders. De ene persoon merkt niets, de ander ziet een stijging van 10-20 mmHg op de meter. Daarom is het goed om je metingen bij te houden en te vergelijken op vaste momenten.

Wat kun je merken en wat kun je doen?

Je merkt niet altijd iets. Een stijging van 5-10 mmHg voel je vaak niet.

Soms voel je je wel onrustig, heb je hoofdpijn of een bonzend gevoel.

Die klachten kunnen ook door andere oorzaken komen. Je bloeddrukmeter geeft je meer zekerheid. Stel je vragen over je bloeddruk aan je arts als je twijfelt. Meet op vaste momenten: ’s ochtends en ’s avonds, voor je ontbijt en voor je avondeten.

• Je waardes structureel boven de 140/90 mmHg liggen.
• Je een pijnstiller dagelijks gebruikt en je waardes stijgen.
• Je andere medicijnen slikt die je bloeddruk kunnen beïnvloeden.

Gebruik altijd dezelfde arm, bijvoorbeeld je linkerarm. Zit rustig, benen gestrekt, arm op tafel.

Noteer je waardes in een logboek of in de app van je Omron-meter. Zo zie je patronen. Overleg met je huisarts als: Wat je zelf kunt doen:

1. Vermijd NSAID’s als dat kan. Kies voor paracetamol, tenzij je arts anders adviseert.
2. Gebruik neussprays niet langer dan drie dagen achter elkaar.
3. Check natuurlijke supplementen op ingrediënten zoals zoethout of cafeïne.
4. Houd je leefstijl op orde: max 6 gram zout per dag, voldoende beweging, geen roken.
5. Bespreek met je arts of een ander medicijn mogelijk is, bijvoorbeeld een alternatief zonder effect op bloeddruk.

Je hoeft niet alles zelf op te lossen. De huisarts kan je helpen, soms met een eenvoudige aanpassing.

Het is fijn om te weten dat je niet de enige bent die hiermee worstelt.

Praktische tips voor thuis meten en medicijngebruik

Zorg voor een betrouwbare bloeddrukmeter. Een Omron M2 Basic kost ongeveer €50-€60.

De Omron M3 Comfort is er vanaf €70-€85. Die modellen zijn klinisch getest en geschikt voor thuisgebruik. Je kunt ook een pols-meter overwegen, maar die zijn minder nauwkeurig bij hartritmestoornissen of een hogere leeftijd. Houd een schema aan: meet twee keer per dag, twee metingen per keer (minuut tussen).

Schrijf de waardes op: datum, tijd, medicijn dat je die dag nam, eventuele klachten. Zo kun je patronen herkennen en bespreekbaar maken.

Gebruik een kalmerend ritueel voor het meten: rustig zitten, adem halen, ontspannen.

Vermijd koffie, roken of zware inspanning vlak voor de meting. Die dingen kunnen je waardes tijdelijk beïnvloeden. Overweeg een logboek-app of een papieren dagboek.

Apps van Omron werken vaak met Bluetooth en synchroniseren automatisch. Handig voor je arts.

Als je merkt dat een medicijn je waardes beïnvloedt, noteer dat dan extra duidelijk. Sluit af met een afspraak: plan een moment met je huisarts of praktijkondersteuner. Neem je logboek mee.

Bespreek welke medicijnen je slikt, of er alternatieven zijn en hoe je verder kunt.

Zo blijf je zelf aan het roer staan.